李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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间质性膀胱炎有血尿吗

2024.07.19 17:40

间质性膀胱炎可能有血尿。

间质性膀胱炎是一种慢性非细菌性膀胱炎症病变。患者主要表现为长期进行性加重的尿频、尿急、尿痛和下腹疼痛等症状。血尿在间质性膀胱炎患者中并不少见,但通常并非持续性出现,可能偶尔发生。血尿的产生主要是膀胱黏膜的慢性炎症刺激导致黏膜充血、水肿,容易发生破溃出血;在疾病过程中,由于膀胱壁的纤维化和挛缩,可能造成局部小血管的牵拉、扭曲甚至破裂出血。此外,当患者进行一些增加腹压的活动,如剧烈咳嗽、用力排便等时,也可能诱发血尿。

血尿并非间质性膀胱炎所特有的表现。其他泌尿系统疾病,如泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤等也可能导致血尿。当发现血尿时,不能单纯认为就是间质性膀胱炎引起,需要结合患者的具体症状、体征以及相关检查进行综合判断和鉴别诊断。

对于间质性膀胱炎患者出现的血尿,治疗主要是针对间质性膀胱炎本身进行综合治疗,包括行为治疗、药物治疗、膀胱水扩张、经尿道电切等。同时,患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持尿道口清洁,适量饮水等,以减少血尿的发生和加重。如果血尿持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进一步评估病情并调整治疗方案。间质性膀胱炎患者可能出现血尿,但血尿的原因较为复杂,需要仔细甄别和妥善处理。