李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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神经源性膀胱是膀胱过度活动症吗

2024.10.28 17:48

神经源性膀胱不是膀胱过度活动症。

神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍即储尿和∕或排尿功能障碍的疾病总称。其病因多样,例如中枢神经系统疾病如脑血管意外、脑肿瘤等、外周神经系统疾病如糖尿病周围神经病变等、神经损伤如脊髓损伤等都可能引发。神经源性膀胱的临床表现复杂多样,可表现为排尿困难、尿潴留、尿频、尿急、尿失禁等不同症状组合,这取决于神经受损的部位和程度等因素。

膀胱过度活动症则是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。其病因尚不明确,目前认为可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。膀胱过度活动症主要是膀胱本身功能出现异常,并没有明确的神经系统病变基础。两者在发病机制、病因、诊断方法和治疗策略等方面都存在明显差异。例如在诊断上,神经源性膀胱需要详细评估神经系统功能,而膀胱过度活动症更多侧重于膀胱功能的检测等。在治疗方面,神经源性膀胱可能需要针对神经系统疾病进行治疗同时处理膀胱功能障碍,膀胱过度活动症主要是改善膀胱功能异常相关症状等。