急性糜烂性胃炎是指胃黏膜出现多发性糜烂,伴有出血等表现的急性胃黏膜病变。
急性糜烂性胃炎主要是由于各种外源性或内源性致病因素导致胃黏膜发生急性炎症、糜烂和出血。外源性因素包括大量饮酒、服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等、应激如严重创伤、大手术、大面积烧伤、严重感染等等。内源性因素可能有严重感染、休克、败血症、颅内病变、尿毒症等引起胃黏膜缺血、缺氧,胃黏膜屏障受损。
患者通常会出现上腹部疼痛、胀满、恶心、呕吐、食欲不振等症状,部分患者可伴有呕血或黑便。如果出血量较大,还可能出现头晕、乏力、心慌甚至休克等表现。
诊断主要依靠胃镜检查,可直接观察到胃黏膜的病变情况。还需要结合患者的病史、症状、体征以及相关实验室检查如血常规等来综合判断。
对于急性糜烂性胃炎的治疗,首先要去除病因,如停止饮酒、停用可能导致胃黏膜损伤的药物等。同时,应给予抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、兰索拉唑等,以减少胃酸对胃黏膜的进一步损伤;还可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等来促进胃黏膜的修复。如果有出血,根据出血量的多少可选择相应的止血措施,如口服止血药、内镜下止血等。在治疗期间,患者应注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物和不易消化的食物。
急性糜烂性胃炎是一种常见的胃部疾病,及时诊断和治疗非常重要,以避免病情进一步发展导致严重的并发症。同时,在日常生活中要注意养成良好的饮食习惯和生活方式,预防本病的发生。
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