李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肾衰会加重褥疮吗

2024.11.05 14:42

肾衰会加重褥疮。

肾衰患者由于肾脏功能严重受损,身体会出现一系列的病理生理改变,这些改变会对褥疮产生不良影响。首先,肾衰患者常存在代谢废物排泄障碍,体内的毒素蓄积,这会影响机体的正常代谢和细胞功能,导致皮肤组织的修复能力下降。正常皮肤在受到压力等损伤因素时,身体可以通过一系列的生理过程来修复受损组织,但肾衰患者的这种修复机制被削弱,使得褥疮一旦发生,难以愈合。其次,肾衰患者往往伴有贫血、低蛋白血症等情况。贫血会导致皮肤组织缺氧,而低蛋白血症会使皮肤的弹性降低、抵抗力减弱,皮肤更容易破损,并且破损后的皮肤在缺乏足够营养物质供应的情况下,无法有效地进行自我修复,从而加重褥疮的程度。

从免疫功能方面来看,肾衰患者的免疫系统功能紊乱,机体抵抗力降低。一方面,免疫细胞的功能受到抑制,不能有效地抵御外界病菌的入侵;另一方面,肾衰患者体内的炎症介质水平失衡,容易处于一种慢性炎症状态。褥疮部位本身就容易滋生细菌,在这种免疫功能低下和炎症状态下,细菌更容易大量繁殖,引发褥疮感染,而且感染一旦发生,在肾衰患者体内更难以控制,进一步加重褥疮的病情,形成恶性循环。肾衰患者的水电解质和酸碱平衡也容易出现紊乱,这也会影响到皮肤的正常生理功能,例如皮肤的水分含量、酸碱度等,不利于褥疮的恢复,反而促使褥疮加重。