李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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大肠息肉需不需要手术

2024.11.05 14:42

大肠息肉是否需要手术不能一概而论,需要根据息肉的大小、类型、数量以及患者的具体情况等来判断,部分情况需要手术,部分情况可先观察。

大肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。如果息肉较小,例如直径小于0.5厘米,且病理类型为增生性息肉,这种息肉恶变的可能性极低,患者又没有明显的症状,如腹痛、便血等,可以暂时不手术,密切观察,定期复查肠镜,看息肉是否有增大等变化。如果息肉较大,直径超过1厘米,或者病理类型为腺瘤性息肉,尤其是绒毛状腺瘤,这种息肉恶变的风险较高,通常需要手术切除。另外,多发性息肉,即使单个息肉较小,但由于数量较多,也会增加癌变风险,往往也需要手术干预。对于有家族性息肉病的患者,由于其息肉数量众多,而且癌变几乎不可避免,更是需要积极手术治疗。手术方式包括内镜下切除、经肛门切除以及开腹手术等,具体会根据息肉的情况进行选择。同时,患者的身体状况也会影响决策,如果患者年龄较大,身体状况差,不能耐受手术,可能会先采取保守治疗措施。大肠息肉是否手术需要综合多方面因素慎重考虑。