蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒吃什么药好

2024.12.20 20:46

诺如病毒感染后一般进行对症治疗,常用药物有口服补液盐、益生菌、蒙脱石散、消旋卡多曲、退烧药等。具体如下:

口服补液盐:可补充因呕吐和腹泻丢失的水分和电解质,预防脱水。对于轻度脱水或无脱水症状但有呕吐、腹泻的患者适用。

益生菌:调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,减轻腹泻等症状,适用于肠道功能紊乱的情况。

蒙脱石散:能吸附肠道内的病菌和毒素,保护肠道黏膜,减少腹泻次数,常用于腹泻症状较明显时。

消旋卡多曲:可减少肠道分泌,减轻水样腹泻,在腹泻较严重时可使用。

退烧药:如体温超过38.5℃,可使用对乙酰氨基酚等退烧药来降低体温。具体分析如下:

1.口服补液盐:诺如病毒感染后,患者常常会出现呕吐和腹泻的症状,这会导致身体丢失大量的水分和电解质。口服补液盐含有适量的葡萄糖、氯化钠、氯化钾等成分,可以快速补充身体所需的水分和电解质,维持身体的正常生理功能。它的口感相对较好,容易被患者接受,而且使用方便,可自行在家中按照说明书进行调配和服用。对于轻度脱水或者还没有出现脱水症状,但有呕吐、腹泻情况的患者来说,及时补充口服补液盐是非常重要的预防脱水的措施。

2.益生菌:诺如病毒感染可能会破坏肠道内的正常菌群平衡,导致肠道功能紊乱。益生菌能够调节肠道菌群,增加有益菌的数量,抑制有害菌的生长。常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。它们可以改善肠道的微生态环境,增强肠道的屏障功能,从而减轻腹泻、腹胀等不适症状。一般可以通过口服益生菌制剂来补充,在感染诺如病毒后,肠道功能出现轻微异常时就可以考虑使用。

3.蒙脱石散:当诺如病毒引起的腹泻症状较为明显时,蒙脱石散是一种常用的药物。它具有很强的吸附能力,能够吸附肠道内的病菌、毒素以及多余的水分,同时还可以保护肠道黏膜,减轻肠道黏膜受到的刺激,从而减少腹泻的次数。在使用时,需要按照说明书的要求进行正确的剂量调配,一般空腹服用效果较好。但要注意,过量使用可能会导致便秘等不良反应。

4.消旋卡多曲:这种药物主要作用于外周脑啡肽酶,能够减少肠道的分泌,从而减轻水样腹泻的症状。在诺如病毒感染导致腹泻比较严重的情况下,可以考虑使用消旋卡多曲。不过,使用时需要严格遵循医嘱,根据患者的年龄、体重等因素确定合适的剂量,同时要注意观察是否有不良反应,如嗜睡、恶心等。

5.退烧药:诺如病毒感染可能会引起发热症状,如果体温超过38.5℃,为了避免高热对身体造成不良影响,如惊厥等,可以使用退烧药。对乙酰氨基酚是常用的退烧药之一,它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用。在使用退烧药时,要注意按照正确的剂量服用,避免过量使用导致肝损伤等不良反应,同时要注意两次用药的间隔时间。

诺如病毒感染期间,患者要注意休息,避免过度劳累。饮食上要选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重肠胃负担。同时,要注意个人卫生,勤洗手,避免病毒传播给他人。如果症状持续不缓解或者出现严重脱水、精神萎靡等情况,应及时就医。