于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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肩胛骨痛是颈椎病吗

2024.10.13 00:46

肩胛骨痛不一定是颈椎病。

肩胛骨痛的原因较为复杂,虽然颈椎病可能会引起肩胛骨痛,但并非所有肩胛骨痛都是由颈椎病导致的。除了颈椎病外,肩周炎、肌肉拉伤、肌筋膜炎、肩胛骨本身的病变等都可能引起肩胛骨区域的疼痛。颈椎病主要是由于颈椎间盘退变及其继发的病理改变,刺激或压迫相邻的脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征。当颈椎病变压迫神经根时,可能会引起肩胛区的放射性疼痛,同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状。但肩周炎主要表现为肩关节周围疼痛和活动受限,疼痛也可放射至肩胛骨区域。肌肉拉伤多有外伤史,局部压痛明显。肌筋膜炎则与劳损、寒冷等因素有关,表现为局部的疼痛、酸胀等。肩胛骨本身的病变如骨折、肿瘤等也会导致疼痛。

不良的姿势、长期伏案工作、重体力劳动等也可能导致肩胛骨区域肌肉疲劳、紧张,从而引起疼痛。当出现肩胛骨痛时,不能简单地认为就是颈椎病,需要综合考虑多种因素。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如肢体麻木、无力、头晕等,应及时就医,进行详细的检查,如颈椎磁共振成像、X线等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持正确的姿势,避免长时间低头或保持一个姿势,适当进行肩部和颈部的运动,以预防肩胛骨痛的发生。