刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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汗疱疹是真菌感染吗

2024.11.25 16:52

汗疱疹不是真菌感染。

汗疱疹是一种发生在手掌、足跖部的水疱性疾病。其病因目前尚未完全明确,多认为是一种内源性皮肤湿疹样反应。可能与多种因素有关,例如局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、紫外线照射等可能是诱发因素,但本身不是由真菌感染直接引起的。从病理表现来看,汗疱疹主要是汗腺导管堵塞、汗液潴留等原因导致的皮肤炎症反应,在显微镜下可见水疱位于表皮的深部,疱内含有清澈的疱液,周围组织有轻度的炎症细胞浸润,这与真菌感染所引起的病理改变有明显的区别。

在临床上,汗疱疹的症状表现为在手掌、手指侧面、指端皮肤出现米粒大小的水疱,略高出皮肤表面,常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。水疱一般不会自行破裂,干涸后会形成脱皮。而真菌感染引起的皮肤病,如手癣,通常是单侧发病,边界比较清晰,除了水疱外,还可能有红斑、鳞屑等表现,并且真菌学检查呈阳性。治疗上,汗疱疹主要是使用糖皮质激素类药物外用,以减轻炎症反应,缓解症状;而真菌感染则需要使用抗真菌药物进行治疗。两者在发病机制、临床表现和治疗方法上都存在显著差异,所以汗疱疹不是真菌感染。