李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

全肺切除术该怎么护理

2025.01.02 14:27

全肺切除术后护理包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、进行适当的疼痛管理、促进早期活动及康复、提供心理支持。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:全肺切除术后,患者的呼吸功能受到影响,保持呼吸道通畅至关重要。护理人员应定期评估患者的呼吸状况,观察有无呼吸困难、咳嗽及痰液排出情况。鼓励患者进行深呼吸和咳嗽练习,使用呼吸训练器具帮助扩张肺部,促进肺部排痰。同时,保持病房环境的湿度,必要时使用加湿器,帮助患者呼吸更加顺畅。

2.监测生命体征:术后监测生命体征是护理中的重要环节,包括心率、血压、呼吸频率和体温等。护理人员应定时记录这些指标,及时发现异常情况并采取相应措施。特别是在术后早期,患者可能出现低氧血症或心律失常,因此需密切观察氧饱和度,并根据需要调整氧疗方案,确保患者的生命体征稳定。

3.进行适当的疼痛管理:疼痛是全肺切除术后常见的并发症,合理的疼痛管理能够提高患者的舒适度和生活质量。护理人员应根据患者的疼痛程度,及时给予镇痛药物,并评估其效果。除了药物治疗外,还可以通过非药物疗法,如热敷、放松训练等,帮助患者缓解疼痛。同时,教育患者如何正确使用镇痛泵,增强其自我管理能力。

4.促进早期活动及康复:术后早期活动有助于预防并发症,如肺炎和血栓形成。护理人员应鼓励患者在医生的指导下逐渐增加活动量,从床上坐起、下床走动到逐步恢复日常生活。可以安排适当的康复训练,如呼吸训练、步态训练等,帮助患者恢复身体功能。同时,关注患者的疲劳程度,避免过度劳累,确保活动的安全性。

5.提供心理支持:全肺切除术对患者的身体和心理都会造成影响,提供心理支持显得尤为重要。护理人员应倾听患者的担忧和情绪,给予积极的鼓励和安慰。可以通过与患者沟通、提供信息和教育,帮助他们理解手术过程和康复期的注意事项,缓解焦虑和恐惧感。鼓励患者参与支持小组或心理咨询,促进其心理健康。

术后患者应定期复查,遵循医嘱进行康复训练,保持良好的生活习惯,合理饮食,避免感染,定期进行肺功能评估,及时就医处理任何异常情况,保持积极的心态,增强自我管理能力。