于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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骨折3周还能手法复位吗

2024.10.13 00:46

骨折3周后通常不太适合手法复位了。

一般来说,骨折后早期,尤其是在伤后的1至2周内,此时骨折端尚未形成大量骨痂,骨折断端相对比较容易复位。但随着时间的推移,到了3周时,骨折端可能已经开始有骨痂生长,骨折断端的位置相对固定,且可能会出现纤维连接,这使得手法复位变得非常困难,强行手法复位不仅难以达到满意效果,还可能会造成新的损伤,如导致骨折再移位、周围软组织损伤加重、血管神经损伤等。而且此时即使复位成功,也可能因骨痂的阻挡等因素难以维持良好的复位位置。长时间的骨折未复位,可能会导致肢体的功能障碍进一步加重,影响后续的康复和功能恢复。

在临床实践中,对于骨折3周的患者,需要综合多方面因素来评估治疗方案。医生会详细询问病史、仔细进行体格检查,并结合影像学检查结果,如X光片等,来判断骨折的具体情况。如果骨折移位不明显,且对功能影响较小,可能会选择继续观察或采取一些保守治疗措施来促进骨折愈合和功能恢复。但如果骨折移位严重,影响到肢体的功能和外观,可能需要考虑手术治疗,通过手术来重新复位骨折并进行固定,以恢复骨折的正常位置和功能。骨折3周后是否能手法复位不能一概而论,需要根据具体情况进行个体化的分析和决策,以确保患者能获得最佳的治疗效果和功能恢复。