黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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新生儿低血糖症是怎么引起的

2024.08.29 16:46

新生儿低血糖症是指新生儿血糖浓度低于正常水平的一种病理状态,常见病因包括母体因素、胎儿因素、出生后因素、遗传代谢疾病及药物影响。具体分析如下:

1.母体因素:孕妇在孕期患有糖尿病或妊娠期糖尿病,导致胎儿在宫内长期处于高胰岛素血症状态,出生后母体血糖供应突然中断,新生儿易发生低血糖症。孕妇营养不良、孕期吸烟饮酒等不良习惯也会增加新生儿低血糖的风险。建议孕妇应积极治疗糖尿病,控制血糖在正常范围内;保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒;加强孕期营养,合理饮食,确保胎儿健康发育。

2.胎儿因素:胎儿宫内生长受限、早产、小于胎龄儿等胎儿因素,可能导致新生儿肝糖原、脂肪储存不足,引起低血糖症。建议加强对高危胎儿的监测,适时进行产前评估,确保胎儿健康;对于早产儿和小于胎龄儿,出生后及时给予营养支持,预防低血糖的发生。

3.出生后因素:新生儿出生后未能及时哺乳或奶量不足,导致血糖来源不足;感染、窒息等疾病导致新生儿代谢紊乱,易发生低血糖。建议新生儿出生后尽早哺乳,保证充足的奶量;加强对新生儿的护理,预防感染和窒息等疾病的发生。

4.遗传代谢疾病:部分新生儿因遗传代谢疾病,如糖原累积症、半乳糖血症等,导致糖代谢异常,从而引发低血糖症。建议对新生儿进行遗传代谢疾病的筛查,早发现、早诊断、早治疗;根据具体疾病类型,给予相应的治疗措施。

5.药物影响:某些药物,如糖皮质激素、β受体阻滞剂等,可能影响新生儿血糖水平,导致低血糖症。建议避免在孕期和新生儿期使用可能影响血糖的药物;如需使用,应在医生指导下权衡利弊,密切监测新生儿血糖。

新生儿低血糖症的发生涉及多种因素,需从孕期保健、胎儿监测、新生儿护理、遗传代谢疾病筛查及药物管理等多方面进行综合预防和治疗。通过加强孕期管理、提高新生儿护理质量、早诊早治遗传代谢疾病等措施,可以有效降低新生儿低血糖症的发生风险,保障新生儿健康成长。