李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿失禁做盘底能康复吗

2024.10.28 17:48

盆底康复训练对部分尿失禁患者是有康复效果的。

尿失禁的类型有多种,其中压力性尿失禁和盆底肌功能障碍关系密切。女性在生育、年龄增长、肥胖等因素影响下,盆底肌肉可能变得松弛,从而导致尿道支撑结构改变,在咳嗽、大笑、运动等腹压增加的情况下就容易出现尿失禁。盆底康复训练通过一系列有针对性的锻炼,能够增强盆底肌肉的力量、耐力和反应能力。例如,常见的凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉,可以改善肌肉的功能状态。对于轻度的压力性尿失禁患者,坚持进行盆底康复训练,有可能使症状得到明显缓解甚至完全康复。

从生理机制上看,盆底肌肉就像一张吊床,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。当这张吊床松弛时,器官的位置会发生改变,影响尿道的正常闭合功能。盆底康复训练能够重新激活和强化盆底肌肉,使其恢复到正常的张力和功能状态。除了凯格尔运动,现在还有生物反馈疗法、电刺激疗法等辅助的盆底康复手段。生物反馈疗法可以让患者直观地了解自己盆底肌肉的收缩情况,从而更好地进行训练;电刺激疗法则是通过外部电流刺激盆底肌肉,使其被动收缩,之后再配合主动的肌肉训练,能提高康复效果。不过,对于一些由于神经系统疾病、严重的解剖结构异常等原因引起的尿失禁,单纯的盆底康复可能无法完全解决问题,可能还需要结合药物治疗、手术治疗等其他方法。