睾丸扭转超过一周还能治好吗

2024.10.28 17:49

睾丸扭转超过一周治愈的可能性极低，往往会导致睾丸坏死而只能手术切除。

睾丸扭转是一种泌尿外科的急症。正常情况下，睾丸通过精索与身体相连，精索就像绳索一样为睾丸提供血液供应等。当发生扭转时，精索内的血管也随之扭转，这就阻断了睾丸的血液供应。在扭转发生后的短时间内，比如数小时内，如果能及时发现并进行复位手术，恢复睾丸的血运，睾丸还有很大的机会得以保全。一旦超过一周，长时间的缺血会使得睾丸组织发生不可逆的坏死。睾丸是一个对缺血非常敏感的器官，缺血时间过长，即使尝试进行复位等操作，也难以让已经坏死的睾丸恢复生机。

从病理生理的角度来看，睾丸扭转后，随着时间的推移，细胞内的代谢会发生严重紊乱。在最初的阶段，细胞可能只是处于缺血缺氧的状态，此时如果及时恢复血运，细胞的功能还能够逐渐恢复正常。但超过一定时间后，细胞内的线粒体等细胞器开始出现功能障碍，细胞内的离子平衡被打破，细胞膜的完整性也遭到破坏，细胞开始死亡。当大量的细胞死亡后，睾丸的组织结构就会崩溃，出现坏死。这种坏死是不可逆转的，即使通过现代的医疗手段，如使用一些改善循环、营养神经的药物，也无法让坏死的睾丸重新恢复正常的生理功能。所以，一旦睾丸扭转超过一周，基本只能通过手术切除坏死的睾丸，以避免感染等并发症的发生。

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