黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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新生儿黄疸有危险吗

2024.08.06 09:45

新生儿黄疸确实存在一定的危险性。黄疸是新生儿时期常见的一种现象,主要是由于血液中胆红素水平升高导致的皮肤和巩膜黄染。虽然大多数情况下,新生儿黄疸是生理性的,不会对宝宝造成严重影响,但在某些情况下,可能带来严重的健康风险。

新生儿黄疸的危险性主要体现在胆红素水平过高时可能引发的胆红素脑病。当血清胆红素浓度超过一定阈值通常认为超过340μmol/L或20mg/dL,胆红素就有可能透过尚未发育完善的血脑屏障,进入脑组织,从而对脑细胞造成不可逆的损伤。这种损伤可能导致智力障碍、听力损失、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症。

生理性黄疸通常在宝宝出生后2至3天内出现,并在10至14天内自然消退。如果黄疸在出生后的24小时内迅速出现,或者持续时间较长,或者胆红素水平持续升高,就可能转变为病理性黄疸。病理性黄疸的原因可能包括溶血性疾病、感染、遗传代谢疾病等。

在病理性黄疸中,胆红素水平过高不仅可能导致胆红素脑病,还可能加重肝肾负担,引起脏器功能损害。严重的黄疸还可能引起呼吸衰竭,甚至危及生命。

对于新生儿黄疸,家长应密切关注宝宝的黄疸程度和变化趋势。如果发现宝宝黄疸加重或持续不退,应及时就医。治疗措施可能包括蓝光照射、药物治疗,甚至换血治疗等。蓝光照射是一种有效的治疗手段,可以通过改变胆红素的化学结构,帮助宝宝更快地排出体内的胆红素。

在日常生活中,家长也可以采取一些措施帮助宝宝减轻黄疸,例如增加宝宝的日晒时间注意避免直射眼睛,适当增加宝宝的饮水量,以及确保宝宝获得足够的营养和休息。这些措施并不能替代专业的医疗治疗,如果宝宝的黄疸情况严重,必须及时寻求医生的帮助。

新生儿黄疸在大多数情况下是安全的,但存在一定的危险性,尤其是当胆红素水平过高时。家长应保持警惕,密切关注宝宝的健康状况,并及时采取适当的医疗措施。