黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑炎通过血常规能查出来吗

2024.08.21 15:51

脑炎通过血常规一般不能直接查出来。

血常规虽然是一种常用的检查手段,但主要反映的是血液中白细胞、红细胞、血小板等的情况。对于脑炎的诊断,血常规只是一个辅助检查项目,有一定的提示意义,但不能仅凭血常规来确诊脑炎。

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。引起脑炎的病原体有很多,如病毒、细菌、真菌、寄生虫等。血常规检查可能会在某些情况下出现异常,比如病毒感染引起的脑炎可能会出现淋巴细胞升高;细菌感染时可能会有白细胞总数及中性粒细胞升高等,但这些变化并不是脑炎所特有的,其他感染性疾病或非感染性疾病也可能出现类似的血常规改变。而且,部分脑炎患者的血常规可能完全正常。

要明确诊断脑炎,除了血常规外,还需要结合临床症状如发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等、神经系统体征如脑膜刺激征、病理反射等、脑脊液检查分析脑脊液的压力、细胞数、蛋白、糖和氯化物等、脑电图检查观察脑电活动有无异常、头颅影像学检查如头颅CT或磁共振成像等以及病原学检测如病毒核酸检测、细菌培养等等多种检查手段进行综合判断。只有通过全面的评估和分析,才能准确地诊断脑炎,并确定其病因,以便制定合理的治疗方案。不能单纯依靠血常规来诊断脑炎。