荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院 三级甲等 口腔科 去问诊

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什么是颌骨骨髓炎

2024.09.06 10:30

颌骨骨髓炎是指发生于颌骨骨质和骨髓的炎症,多由于细菌感染引起,常与牙齿根尖周感染、智齿冠周炎等口腔疾病密切相关。

颌骨骨髓炎可分为急性和慢性两种类型。急性颌骨骨髓炎起病急骤,患者会出现高热、寒战、疼痛、肿胀等症状,局部牙龈及周围软组织红肿、压痛明显,严重时可形成脓肿。若急性炎症未得到及时有效的治疗,则可转为慢性颌骨骨髓炎,此时患者可能会有局部肿胀、瘘管形成、溢脓等表现,且病情常反复发作,可导致颌骨骨质破坏、死骨形成等,严重影响患者的口腔功能和生活质量。

颌骨骨髓炎的发生与多种因素有关。口腔卫生不良、龋齿、牙周炎等口腔疾病是常见的诱发因素,这些疾病可导致细菌通过根尖孔、牙周袋等途径侵入颌骨。颌面部外伤、手术等也可能引起颌骨骨髓炎。在诊断方面,医生通常会根据患者的症状、体征、口腔检查、X线等影像学检查结果进行综合判断。治疗上,急性颌骨骨髓炎主要以抗感染治疗为主,同时应及时切开引流,以缓解症状。慢性颌骨骨髓炎则需要根据病情进行手术治疗,如死骨摘除术、病灶刮除术等,同时配合抗感染治疗和口腔护理。预防颌骨骨髓炎的关键在于保持良好的口腔卫生,定期进行口腔检查和治疗口腔疾病,避免口腔感染的发生和扩散。对于有口腔疾病的患者,应及时治疗,避免病情延误导致颌骨骨髓炎等严重并发症的发生。