黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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宝宝一出生就有黄疸正常吗

2024.08.06 09:45

宝宝一出生就出现黄疸并不一定正常,需要根据黄疸的程度和特点来判断。

黄疸是新生儿中非常常见的现象,大约有60%的足月儿和80%的早产儿在出生后会出现皮肤、黏膜和巩膜的黄染,这是因为新生儿的肝脏功能尚未成熟,无法有效地处理血液中的胆红素,导致胆红素水平升高而引起的。生理性黄疸通常出现在出生后的2至3天内,然后逐渐加重,通常在7天内达到高峰,之后逐渐消退,足月儿的生理性黄疸一般不会超过2周,而早产儿可能需要3至4周。

如果一个新生儿在出生后立即出现黄疸,且黄疸的程度比较重,或者黄疸的进展速度很快,这就可能是病理性黄疸的信号。病理性黄疸可能是由多种原因引起的,包括血型不合导致的溶血、感染、遗传代谢疾病、胆道阻塞等。这些情况下的黄疸需要及时医疗干预,因为过高的胆红素水平可能对新生儿的脑部造成损害,甚至导致核黄疸,这是一种严重的神经系统损伤,可能会留下永久的后遗症。

对于新生儿的黄疸,医生通常会根据胆红素水平来进行评估。足月儿的血清胆红素水平通常不应超过12.9毫克/分升,早产儿的水平不应超过15毫克/分升。如果胆红素水平高于这个范围,或者黄疸出现的时间早、进展快、持续时间长,或者伴有其他症状如食欲不振、不安躁动、体温异常等,家长就应该及时带孩子就医。

宝宝一出生就有的黄疸是否正常,不能简单地用是或否来回答。家长需要密切观察宝宝黄疸的变化,并与医生沟通,以便及时发现并处理可能的病理情况。在大多数情况下,轻微的生理性黄疸不需要特殊治疗,只需要定期监测,保持宝宝良好的喂养状态和适当的日光照射即可。但是,对于任何疑虑或异常情况,及时寻求专业医疗意见是最为重要的。