李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男性尿道疼出血怎么回事

2024.10.21 14:12

男性尿道疼出血可能是尿道损伤、尿道炎、前列腺炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道损伤:尿道受到外力撞击、器械检查操作不当等都可能造成尿道损伤。如骑跨伤容易损伤尿道球部,骨盆骨折可能累及尿道膜部。损伤后尿道黏膜破损出血,尿液刺激伤口会引起疼痛。轻微尿道损伤可通过多饮水、多休息,避免感染,损伤严重时可能需要手术修复。

2.尿道炎:细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体感染尿道可引发尿道炎。不洁性行为、局部卫生不良等因素易诱发。炎症刺激尿道黏膜,使其充血、水肿、破溃出血,同时伴有尿痛、尿频、尿急等症状。根据病原体类型,使用相应的抗生素或抗真菌药物进行治疗,并且要注意个人卫生,避免交叉感染。

3.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺充血、肿大。一方面,炎症可蔓延至尿道,引起尿道疼痛;另一方面,前列腺黏膜充血可能导致出血,血液混入尿液中。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯容易诱发前列腺炎。改善生活方式,如避免久坐、规律作息、节制饮酒等,同时根据病情采用药物治疗。

4.泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石等在泌尿系统内移动时,可能划伤尿路黏膜,导致出血并引起疼痛。结石梗阻尿路还会引起肾积水等并发症。结石的形成与代谢异常、饮食结构、泌尿系统梗阻等因素有关。根据结石的大小、位置等情况,可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

5.泌尿系统肿瘤:肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,表面血管丰富,容易破裂出血,同时肿瘤可能侵犯周围组织引起疼痛。长期吸烟、接触化学物质等是泌尿系统肿瘤的危险因素。早期发现多采用手术治疗,晚期可能需要综合治疗。

男性尿道疼出血是一种需要引起重视的症状,一旦出现应及时就医,通过详细的检查,如尿液检查、尿道镜检查、泌尿系统超声等,明确病因,以便进行针对性的治疗。