李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿胆红素1+跟肾炎有关系吗

2024.07.19 17:40

尿胆红素1+可能与肾炎有一定关系,但不一定直接相关。

尿胆红素1+提示尿液中胆红素出现了轻度增高。胆红素主要来自衰老红细胞破坏后释放的血红蛋白的分解产物。正常情况下,胆红素经肝脏代谢后从胆道排泄。当发生肾炎时,尤其是严重的肾炎影响到肝脏、胆道系统的血液供应或功能时,可能会导致胆红素代谢异常,从而出现尿胆红素阳性。

尿胆红素1+并非一定就是肾炎引起的。多种其他情况也可能导致这一结果。比如肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化等可引起肝细胞受损,胆红素摄取、结合、排泄等功能障碍,导致胆红素反流进入血液,进而出现尿胆红素阳性。胆道梗阻性疾病,如胆总管结石、胆管炎等,可使胆红素排泄受阻,血液中胆红素升高,也会出现尿胆红素阳性。此外,一些生理性因素,如剧烈运动、长期饮酒、过度疲劳等也可能偶尔引起尿胆红素1+。

当发现尿胆红素1+时,不能单纯认为与肾炎有关,需要结合临床症状、肝功能检查、腹部超声等其他检查进行综合分析和判断,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。如果同时伴有肾炎相关表现,如蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,更需要全面评估病情,确定胆红素异常与肾炎之间是否存在关联以及关联的程度。