李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道结石原因有哪些

2024.10.28 17:48

尿道结石的形成与环境因素、饮食因素、尿道狭窄、代谢异常、泌尿系统感染有关。具体分析如下:

1.环境因素:在炎热地区,人体出汗多,尿液容易浓缩,导致尿液中的成石物质浓度升高,增加结石形成的风险。水质中钙、草酸、尿酸等物质含量过高也可能促使结石形成。另外,长期处于高温环境下工作的人群,患尿道结石的几率相对较高。

2.饮食因素:如果长期摄入大量富含草酸的食物,如菠菜、坚果等,草酸在体内与钙结合形成草酸钙,草酸钙晶体容易在尿道沉积形成结石。高动物蛋白饮食会增加尿钙和尿酸的排泄,降低尿枸橼酸盐的排泄,从而促使结石形成。同时,摄入过多的钠盐也会增加尿钙的排泄,增加结石风险。

3.尿道狭窄:尿道狭窄会导致尿液排出不畅,尿液在尿道内潴留。潴留的尿液中,成石物质浓度不断升高,晶体容易析出并附着在尿道壁上,逐渐形成结石。这种情况下,解除尿道狭窄是关键,例如通过尿道扩张术等方法改善尿道通畅性。

4.代谢异常:一些代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进,会使甲状旁腺激素分泌过多,导致血钙升高,尿钙排泄增加,增加尿道结石的发病几率。还有高尿酸血症患者,尿酸排泄增多,尿酸结晶容易在尿道沉积形成结石。

5.泌尿系统感染:泌尿系统感染时,细菌产生的尿素酶可分解尿素,使尿液碱化,铵离子浓度升高,磷酸盐等在碱性环境中容易析出形成结石。同时,感染产生的炎性物质也可成为结石的核心,促进结石形成。

尿道结石的形成往往是多种因素共同作用的结果,了解这些病因有助于采取针对性的预防措施,降低尿道结石的发生风险。