李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

肾结石大的话没有堵塞要做手术吗

2024.10.28 17:48

肾结石较大但未堵塞也可能需要做手术。

肾结石的治疗方案需要综合多方面因素来确定。虽然结石没有造成堵塞,但如果结石直径过大,自行排出的可能性极小。较大的结石长期存在于肾脏内,可能会不断刺激肾脏组织,引发慢性炎症,导致肾脏功能逐渐受损。而且随着时间推移,结石还有可能继续增大或者位置发生改变,进而增加堵塞尿路的风险。例如,结石可能在某次身体活动后移动到肾盂输尿管连接处,从而突然造成梗阻,引发肾绞痛、肾积水等严重并发症。

另外,从长远来看,即使当下没有症状,大结石始终是一个健康隐患。有些患者可能因为结石较大,对肾脏实质产生压迫,影响肾脏的血液循环,进而影响肾脏的代谢和排泄功能。同时,大结石还可能合并感染,这种感染可能是隐匿性的,不易被察觉,但却在持续损害肾脏组织。在某些特殊情况下,如患者从事特殊职业如飞行员、海员等,可能长时间无法及时就医,或者患者身体状况适合手术如身体耐受手术能力较好,没有其他严重基础疾病,即使结石未堵塞,也会考虑通过手术将结石取出,以绝后患。