路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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鼻塞是风寒还是风热

2024.09.29 11:56

鼻塞既可见于风寒,也可见于风热。

风寒导致鼻塞,多因外感风寒之邪,侵袭肌表,肺气失宣。风寒束表,卫阳被遏,正邪相争则恶寒发热、无汗;风寒上受,肺气不宣则鼻塞、流清涕、头痛、身痛等。风热引起鼻塞,通常是风热之邪侵犯人体,正邪交争而发热重,恶寒轻;风热上扰,肺失清肃则咳嗽、咯痰不爽;风热上攻则头痛、咽喉肿痛;热邪蒸灼津液则口渴;风热犯肺,肺气不利则鼻塞、流黄涕。

然而,鼻塞并非风寒、风热的特异性症状,其他邪气侵袭或体内脏腑功能失调等也可能导致鼻塞。比如,暑湿之邪侵袭可出现发热、鼻塞、肢体困倦等;燥邪犯肺可引起鼻干、鼻塞等。此外,肺气虚弱、脾气虚弱等脏腑功能失调,也可能导致鼻塞反复不愈。

在临床辨证时,不能单纯依靠鼻塞这一症状来判断是风寒还是风热,还需结合全身症状,如发热与恶寒的轻重、有无汗出、口渴与否、舌苔脉象等进行综合判断,以准确辨证论治。同时,鼻塞还可能与鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病有关,必要时需进行相关检查以明确诊断。对于鼻塞的原因及证型判断应全面、准确,以便采取合适的治疗方法。