马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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慢性肾炎可以自愈吗

2024.09.07 12:18

慢性肾炎一般不能自愈。

慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为肾衰竭的一组肾小球疾病。

慢性肾炎的病因和发病机制较为复杂,目前尚未完全明确。其可能与免疫介导炎症、非免疫非炎症机制等有关。免疫复合物在肾小球内沉积,或循环中自身抗体与肾小球固有抗原结合,可激活补体等一系列炎症反应,导致肾小球损伤。高血压、蛋白尿、高血脂、高血糖等非免疫因素也可加重肾小球损伤。

由于慢性肾炎的病理改变往往是不可逆的,且持续存在的病因和损伤因素会不断导致肾小球进一步受损,所以慢性肾炎通常难以自愈。如果不进行及时有效的治疗,病情可能会逐渐进展,最终导致肾衰竭。

对于慢性肾炎患者,早期诊断和规范治疗非常重要。治疗的目的主要是延缓肾功能恶化的进展速度,预防和减少并发症的发生。治疗措施包括控制血压、减少蛋白尿、避免肾毒性药物的使用、限制蛋白质和磷的摄入、预防感染等。同时,患者需要定期复查尿常规、肾功能、血压等指标,以便及时调整治疗方案。患者还应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯和心态。慢性肾炎不能自愈,患者应重视疾病,积极配合医生进行治疗和管理,以提高生活质量,延缓病情进展。