陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风疼痛如何缓解

2024.11.25 13:06

痛风疼痛可通过休息制动、调整饮食、药物治疗、冰敷、大量饮水来缓解。具体分析如下:

1.休息制动:痛风发作时,关节局部炎症明显,活动会加重疼痛和炎症反应。此时让受累关节得到充分休息,避免负重和过度活动,可减少关节的进一步损伤,有助于缓解疼痛。例如,痛风发作于脚部关节时,应尽量避免行走,可卧床休息并抬高患肢,促进血液回流,减轻关节肿胀和疼痛。

2.调整饮食:饮食在痛风的发作和缓解中起着关键作用。减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,能降低体内尿酸水平。增加低嘌呤食物的摄入,像蔬菜、水果、全谷物等。同时,避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会干扰尿酸的代谢,促使尿酸生成增多,加重痛风症状。

3.药物治疗:药物是缓解痛风疼痛的重要手段。非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能抑制炎症反应,减轻疼痛和肿胀。秋水仙碱也是常用药物,在痛风发作的早期使用效果较好。对于症状严重或不能使用上述药物的患者,可使用糖皮质激素,如泼尼松等,但需在医生指导下使用,以避免不良反应。

4.冰敷:冰敷能够收缩血管,减少局部血液循环,从而减轻炎症反应和肿胀。在痛风发作的关节处用冰袋或冷毛巾敷,每次15-20分钟,每天数次。注意不要直接将冰袋接触皮肤,以免冻伤,可以用毛巾包裹冰袋后再敷于关节处。

5.大量饮水:多喝水有助于增加尿量,促进尿酸的排泄。建议每天饮用2000ml以上的水,最好是白开水或淡茶水。充足的水分摄入可稀释血液中的尿酸浓度,减少尿酸盐在关节及周围组织的沉积,从而缓解痛风疼痛。

痛风患者在缓解疼痛过程中,应避免自行增减药物剂量,尤其是药物治疗部分提到的各类药物,都有一定的副作用和使用禁忌。饮食调整需要长期坚持,不能在疼痛缓解后就恢复高嘌呤饮食。冰敷时要注意温度和时间,防止冻伤皮肤。如果痛风疼痛持续不缓解或者症状加重,应及时就医。