杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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为什么吸烟会增加得冠心病的风险

2024.10.12 11:00

吸烟会增加得冠心病的风险,原因主要包括损害血管内皮功能、促进动脉粥样硬化、影响血脂代谢、增加血液黏稠度以及提高心脏负担。具体分析如下:

1.损害血管内皮功能:吸烟会导致血管内皮细胞受损,使血管内皮功能失调。血管内皮在调节血管张力、抑制血小板聚集和白细胞黏附等方面具有重要作用。吸烟引起的内皮损伤会导致血管收缩,促进血小板聚集和白细胞黏附,从而增加血栓形成的风险,进而引发冠心病。

2.促进动脉粥样硬化:吸烟是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。吸烟会导致血管内皮细胞受损,使低密度脂蛋白胆固醇LDL-C易于氧化,形成氧化型LDL-C。氧化型LDL-C能促进血管壁内的炎症反应,加速动脉粥样硬化的进程,从而增加冠心病的风险。

3.影响血脂代谢:吸烟对血脂代谢具有不良影响,使血清高密度脂蛋白胆固醇HDL-C水平降低,低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平升高。HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用,而LDL-C是动脉粥样硬化的主要成分。吸烟导致的血脂代谢异常,进一步增加了冠心病的风险。

4.增加血液黏稠度:吸烟会导致红细胞增多,使血液黏稠度增加。血液黏稠度升高,血流速度减慢,容易形成血栓,导致冠状动脉阻塞,从而引发冠心病。

5.提高心脏负担:吸烟会导致心率加快,心肌收缩力增强,心脏负担加重。长期吸烟使心脏持续处于高负荷状态,容易导致心肌缺血、缺氧,进而引发冠心病。

吸烟通过多种机制增加冠心病的风险。为了降低冠心病发病率,提倡戒烟,保持健康的生活方式,对预防冠心病具有重要意义。同时,加强戒烟宣传教育,提高对吸烟危害的认识,也是降低冠心病发病率的关键措施。