李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸上有个疙瘩是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸上有个疙瘩可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸囊肿、睾丸肿瘤、阴囊皮脂腺囊肿等情况导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎可使睾丸局部出现疙瘩。附睾炎通常由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等。当身体抵抗力下降时,细菌容易逆行侵入附睾引发炎症。炎症刺激下附睾会肿大,在睾丸附近可摸到疙瘩状物体。患者常伴有阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。治疗主要是使用抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意休息,抬高阴囊以减轻坠胀感。

2.睾丸炎:睾丸炎也可能导致睾丸上出现疙瘩。多由腮腺炎病毒引起细菌感染也可致病。病毒或细菌侵袭睾丸组织,引发炎症反应,睾丸会出现肿胀、疼痛,形成疙瘩样改变。患者可能有高热、畏寒等全身症状。针对睾丸炎,若是病毒引起,以对症治疗为主,如退热等;若是细菌感染,则需使用抗生素治疗,如氧氟沙星等。

3.睾丸囊肿:睾丸囊肿是一种良性病变。其病因尚不明确,可能与睾丸的生精小管局部堵塞等有关。囊肿内充满液体,在睾丸上表现为圆形或椭圆形的疙瘩,一般没有明显疼痛,少数患者可能有轻微坠胀感。较小的囊肿通常不需要特殊处理,定期复查即可;如果囊肿较大或出现疼痛等不适症状,可能需要手术切除。

4.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤相对少见,但也会使睾丸出现疙瘩。其发病可能与遗传、隐睾、睾丸发育不全等因素有关。肿瘤细胞在睾丸内异常增殖,形成肿块。早期可能没有明显症状,随着肿瘤增大,可出现睾丸坠胀、沉重感。一旦怀疑睾丸肿瘤,需要及时进行详细检查,如超声、肿瘤标志物检测等,确诊后通常采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法。

5.阴囊皮脂腺囊肿:阴囊皮脂腺囊肿是由于阴囊皮肤的皮脂腺导管堵塞,皮脂腺分泌物无法正常排出而形成的囊肿。囊肿多位于阴囊皮肤表面,有时可能被误认为是睾丸上的疙瘩。囊肿大小不等,质地较硬,一般无疼痛,若合并感染则会出现红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿可暂不处理,注意局部清洁;若囊肿较大或反复感染,则需要手术切除。

如果发现睾丸上有疙瘩,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,尽早进行相应的治疗,避免延误病情。