肾结石为什么会腰酸

2024.12.16 15:00

肾结石腰酸主要是因为结石刺激肾盂黏膜、引起尿路梗阻、导致肾积水、合并感染、肾脏局部压力改变。具体分析如下：

1.结石刺激肾盂黏膜：肾结石在肾盂内移动时，会直接刺激肾盂黏膜。肾盂黏膜上分布着丰富的感觉神经末梢，受到结石的摩擦、撞击等刺激后，会产生疼痛信号，这种疼痛可放射至腰部，引起腰酸。患者应大量饮水，增加尿量，促进结石排出，必要时可根据结石大小等情况采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。

2.引起尿路梗阻：结石可能堵塞肾盂输尿管连接处等尿路部位，导致尿液排出受阻。梗阻部位以上的尿路内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾脏包膜受到牵拉，这种牵拉力会传导至腰部肌肉和神经，引发腰酸。对于较小的梗阻结石可尝试药物排石，较大结石可能需要手术解除梗阻。

3.导致肾积水：尿路梗阻持续存在会引起肾积水。肾积水会使肾脏体积增大，肾脏实质受到压迫，肾包膜张力增加，从而刺激神经引起腰酸。轻度肾积水可先处理结石，解除梗阻，严重肾积水可能需要先引流再处理结石。

4.合并感染：结石容易滋生细菌，引发泌尿系统感染。炎症刺激肾盂肾盏黏膜，同时感染产生的炎症介质会刺激周围神经组织，导致腰部酸痛。需要使用敏感抗生素进行抗感染治疗，同时处理结石。

5.肾脏局部压力改变：结石的存在会改变肾脏局部的压力分布，这种异常的压力状态会影响肾脏的血液循环和神经传导，进而导致腰部出现酸胀不适。根据结石的具体情况选择合适的排石或取石手段来改善肾脏局部压力状态。

肾结石引起的腰酸是多种因素共同作用的结果，及时发现和处理肾结石对于缓解腰酸等症状、保护肾脏功能至关重要。

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