陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮发烧了要怎么退烧

2024.11.25 13:06

红斑狼疮患者发烧可通过物理降温、使用退热药物、针对原发病治疗、补充水分和营养、及时就医等方式退烧。具体分析如下:

1.物理降温:物理降温是较为安全有效的初步退烧方法。可使用湿毛巾敷额头,通过水分蒸发带走热量来降低体温。也可以用温水擦拭患者的腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位,促进散热。但要注意避免使用酒精擦拭,因为红斑狼疮患者皮肤较为敏感,酒精可能刺激皮肤,加重不适,同时酒精经皮肤吸收后可能影响患者正在服用的药物代谢或与药物发生相互作用。

2.使用退热药物:在医生指导下合理使用退热药物。常用的如对乙酰氨基酚,能有效降低体温。但红斑狼疮患者由于自身免疫功能紊乱且可能正在服用多种药物,自行用药可能会与正在使用的免疫抑制剂等药物发生相互作用,所以一定要严格遵循医嘱。例如,某些非甾体抗炎药虽然有退热作用,但可能会加重肾脏负担或影响病情控制,不能随意使用。

3.针对原发病治疗:红斑狼疮是导致发烧的根本原因,积极控制原发病对于退烧至关重要。医生可能会根据患者的具体病情调整免疫抑制剂或糖皮质激素的用量。如增加糖皮质激素的剂量,以抑制自身免疫反应,减轻炎症,从而达到降低体温的目的。但这种调整需要谨慎评估患者的整体状况,因为激素用量的改变可能带来一系列副作用,如骨质疏松、感染风险增加等。

4.补充水分和营养:发烧会使患者体内水分散失增加,能量消耗增多。所以要及时补充水分,多喝温开水,保持身体水分平衡,有助于散热。同时,应保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜、水果等,以增强机体的抵抗力,帮助身体恢复。如果患者食欲不佳,可以采用少食多餐的方式,确保营养的供给。

5.及时就医:红斑狼疮患者发烧可能是病情活动或感染等多种因素引起的,情况较为复杂。如果发烧持续不退或者伴有其他严重症状,如呼吸困难、关节疼痛加剧、皮疹加重等,应立即就医。医生会进行全面的检查,包括血常规、C反应蛋白、自身抗体等相关检查,以明确发烧的原因,进而制定针对性的治疗方案。

红斑狼疮患者发烧时,不要自行判断病情或随意调整药物剂量,要密切观察体温变化以及伴随症状,如精神状态、呼吸情况等。同时,要保持居住环境的清洁和舒适,避免着凉或感染加重。