肺气肿会造成肺积水吗
2024.11.12 10:44肺气肿可能会造成肺积水胸腔积液。
肺气肿是一种肺部的慢性疾病，其主要特征是终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。在肺气肿的发展过程中，会引起一系列的病理生理改变。一方面，肺气肿可导致肺血管压力升高。由于肺部结构的改变，肺循环阻力增加，肺动脉压力逐渐上升，这会影响到肺循环的正常功能。当肺动脉压力过高时，会引起肺静脉压力升高，进而导致血管内的液体渗出到胸腔，形成胸腔积液肺积水。另一方面，肺气肿患者往往存在肺部的慢性炎症。炎症因子的长期刺激会损伤肺部的血管内皮细胞和胸膜组织，使得胸膜的通透性增加，血管内的液体更容易渗出到胸腔间隙，从而引发肺积水。
肺气肿患者的呼吸功能受到影响，常常伴有呼吸困难、缺氧等情况。机体为了代偿这种缺氧状态，会引起一系列神经-体液调节机制的变化。例如，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，醛固酮分泌增加，导致水钠潴留。过多的液体在体内潴留，也会增加胸腔积液形成的风险。同时，低氧血症还会影响心脏功能，可能导致右心衰竭，进一步加重体循环和肺循环的淤血，促使肺积水的发生。
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