于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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尾骨疼会是强直性脊柱炎吗

2024.10.13 00:46

尾骨疼不一定就是强直性脊柱炎。

尾骨疼的原因有很多。可能是由于外伤,比如摔倒后尾骨着地导致尾骨损伤或骨折;长时间久坐或坐姿不良,压迫尾骨也会引起疼痛;局部的感染、肿瘤等也可能导致尾骨疼。而强直性脊柱炎主要累及中轴关节,典型表现为下背部或臀部疼痛、僵直,随着病情进展可出现脊柱强直、畸形等。虽然强直性脊柱炎可能会引起骶尾部疼痛,但通常还伴有其他症状,如晨僵、腰部活动受限等,且通过血液检查如HLA-B27检测、红细胞沉降率、C反应蛋白等、影像学检查如骶髂关节X线、CT或磁共振成像等等有助于明确诊断。

除了上述提到的原因,还有一些其他情况也可能出现尾骨疼。比如女性在分娩过程中,可能因产程过长、胎儿较大等因素导致尾骨受伤而出现疼痛。一些神经系统疾病,如马尾神经综合征等,也可能引起尾骨区域的疼痛、麻木等感觉异常。当出现尾骨疼时,不能简单地认为就是强直性脊柱炎,需要综合考虑多种因素。患者应及时就医,进行详细的检查和评估,包括询问病史、体格检查、相关的实验室检查和影像学检查等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。如果怀疑是强直性脊柱炎,除了积极治疗疼痛症状外,还需要关注疾病的进展,进行规范的长期治疗和管理,以延缓病情发展,改善生活质量。同时,在日常生活中,要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间久坐,适当进行运动和锻炼,增强脊柱的柔韧性和肌肉力量,也有助于预防和缓解尾骨疼等不适症状。