增生性胃息肉是否需要切除不能一概而论,通常较小且无症状的增生性胃息肉可暂不切除,定期复查;但较大、有症状或存在恶变风险的则需要切除。
增生性胃息肉大多为良性病变。如果息肉较小,直径在几毫米以内,患者也没有任何不适症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等,可先不进行切除,通过定期做胃镜检查来监测息肉的大小、形态等变化。当息肉直径较大,例如超过1厘米时,其发生恶变的风险会有所增加;或者息肉已经引起了明显的症状,像反复的腹痛、导致消化道出血等情况,就需要进行切除。另外,如果在随访过程中发现息肉生长迅速,也应及时切除并做病理检查,以明确其性质。
在考虑胃息肉切除时,有一些注意事项。首先,在手术前要做好充分的评估,包括患者的身体状况能否耐受手术等。如果患者正在服用抗凝药物,可能需要在术前适当调整用药,以减少术中出血风险。术后要注意饮食的调整,开始时以流食或半流食为主,避免食用粗糙、刺激性食物,防止损伤手术创面引起出血或影响创面愈合。同时,要按照医生的要求定期复查胃镜,以便及时发现可能复发的息肉或者其他胃部病变。
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