郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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刀刺血气胸肺会不会萎陷

2024.11.12 10:43

刀刺导致血气胸时肺会萎陷。

当刀刺伤胸部时,可能会同时损伤胸壁、肺组织以及肋间血管等结构。如果导致血气胸,一方面胸腔内血液的积聚,另一方面气体进入胸腔,这都会打破胸腔内原有的压力平衡。正常情况下,胸腔内为负压,这种负压对肺有牵拉作用,使肺保持膨胀状态。而当血气胸发生时,胸腔内血液和气体占据了原本属于肺的空间,并且胸腔内压力变为正压或者压力接近大气压,这种压力的改变使得肺失去了向外膨胀的动力,肺组织就会在自身弹性回缩力的作用下发生萎陷。

从病理生理角度进一步来看,肺萎陷会导致一系列严重的后果。肺的气体交换功能会受到极大影响,氧气无法正常进入血液,二氧化碳也不能有效地排出体外,患者会出现呼吸困难、发绀等症状。而且随着血气胸的加重,如果不及时处理,胸腔内的压力持续升高,还会对心脏和大血管产生压迫,影响心脏的泵血功能,导致循环功能障碍。同时,胸腔内的积血还可能滋生细菌,引发感染,进一步加重病情,严重时可危及生命。所以一旦发生刀刺导致的血气胸,必须尽快就医进行有效的治疗。