于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎疼痛是肩胛骨疼痛吗

2024.10.13 00:46

肩周炎疼痛不完全等同于肩胛骨疼痛。

肩周炎主要是肩关节周围的肌腱、腱鞘、滑囊等软组织出现的慢性炎症反应,其疼痛往往以肩关节为中心,可向颈部及肘部放射,多表现为肩部广泛疼痛,且夜间更为明显。而肩胛骨疼痛可能只是局限在肩胛骨区域的疼痛,其原因有很多,可能是局部肌肉劳损、外伤、筋膜炎等,不一定与肩周炎直接相关。

在肩周炎发作时,疼痛可能会牵扯到肩胛骨周围,让患者感觉到肩胛骨处也有不适或疼痛。同时,肩胛骨周围的病变有时也可能会影响到肩关节的活动,与肩周炎的症状有一定的重叠,容易混淆。但仔细分辨还是能发现二者的不同。肩周炎除了疼痛,还会伴有肩关节活动受限,如外展、上举、内旋等动作困难,且病程较长,可逐渐加重。而单纯肩胛骨疼痛一般不会有如此明显的肩关节活动受限情况,且可能通过休息、理疗等方式较快缓解。其他疾病如颈椎病等也可能导致肩部和肩胛骨区域的疼痛不适,需要综合各种因素进行准确的诊断和鉴别,以便采取针对性的治疗措施,缓解患者的痛苦。