血透一般能坚持几年

2024.12.05 17:58

血透患者能坚持的时间因人而异，短则数月，长则数十年。

血透患者的生存时间受到多种因素的影响。从基础疾病来看，如果患者是单纯的急性肾损伤，在解除病因后通过一段时间的血透，肾功能有可能恢复正常，这种情况下血透可能只是短期的支持治疗，也许几个月内就可以停止血透。而对于慢性肾衰竭患者，情况则较为复杂。如果患者年龄较轻，没有严重的并发症，如心血管疾病、糖尿病等，并且在血透过程中能够严格遵循医嘱，控制好血压、血糖、贫血等指标，规律透析，保持良好的营养状态和生活方式，患者可能存活数十年。例如一些年轻的慢性肾小球肾炎导致肾衰竭的患者，在积极配合治疗的情况下，生存时间相对较长。如果患者年龄较大，同时伴有多种严重并发症，如严重的冠心病、心力衰竭、难以控制的高血压等，可能会因为这些并发症而导致生存期缩短，也许只能存活数年甚至更短时间。

血透患者需要注意很多事项。在透析期间，要严格控制水分的摄入，避免体重增长过多，一般两次透析间期体重增长不超过干体重的5%，因为过多的水分摄入会加重心脏和血管的负担，容易引发心力衰竭等严重并发症。饮食方面，要保证足够的蛋白质摄入，以补充透析过程中丢失的营养成分，但也要注意控制磷、钾的摄入。高磷血症会引起皮肤瘙痒、肾性骨病等并发症，高钾血症可能导致心律失常甚至危及生命，所以要避免食用含磷、钾高的食物，如坚果、香蕉、橙子等。同时，患者要按照医生的安排定期进行透析，不能随意减少透析次数或缩短透析时间。还要注意透析通路的维护，无论是动静脉内瘘还是中心静脉导管，都要保持清洁，避免感染和受压等情况，以确保透析的顺利进行。另外，患者要定期复查各项指标，如肾功能、血常规、电解质等，以便医生及时调整治疗方案。

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