蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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乙脑有脑膜刺激征吗

2024.11.20 19:44

乙脑患者可能会出现脑膜刺激征。

脑膜刺激征是乙脑的常见临床表现之一。当乙脑病毒侵犯中枢神经系统后,可引起脑部炎症反应,导致脑膜受到刺激。患者会表现出颈项强直,即颈部肌肉发生痉挛性强直,不能前屈或后伸;还可能出现克氏征阳性和布氏征阳性等。这些脑膜刺激征的出现提示病情较为严重,且通常伴有高热、头痛、呕吐、意识障碍等其他神经系统症状。

乙脑是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播。在乙脑的发病过程中,病毒首先在局部淋巴结和单核-巨噬细胞系统中增殖,然后入血引起短暂的病毒血症。如果病毒突破血脑屏障进入中枢神经系统,则会引发一系列严重的病理变化。脑膜刺激征的产生正是由于脑部炎症累及脑膜所致。对于乙脑患者出现脑膜刺激征,需要及时进行诊断和治疗。除了针对脑膜刺激征进行对症处理外,更重要的是要积极抗病毒、减轻脑水肿、控制惊厥、维持呼吸循环功能等,以降低病死率和减少后遗症的发生。同时,加强防蚊灭蚊措施、对儿童等易感人群进行疫苗接种等预防工作也至关重要,这对于控制乙脑的传播和流行具有重要意义。乙脑患者可能出现脑膜刺激征,应引起高度重视并采取综合的治疗和预防措施。