于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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骶骨骨折后肛门坠胀总有便意

2023.11.01 08:12

骶骨骨折后肛门坠胀总有便意考虑是血肿压迫、骶丛神经受压、神经损伤、直肠炎、肛窦炎等原因导致,需要结合个人情况对症处理,具体如下:

1.血肿压迫。当骶骨发生骨折之后,会造成周围的软组织也发生不同程度的损伤,比如出血、肌肉破裂,继而会造成局部瘀血、肿胀,对肛门形成压迫,因此会造成肛门部位有坠胀感或者是便意频繁。在受伤后的48个小时内可以进行冷敷,超过48个小时可以进行热敷,对于改善血肿有帮助。

2.骶丛神经受压。骶骨骨折会导致骶丛神经受到压迫,而其可以支配排便作用,当其受压后,会造成排便功能障碍,引起肛门部位有坠胀感或者是便意。一般随着骨折部位的恢复,压迫可以逐渐解除,症状也会自行消失。可以在专业医生操作下通过手法复位、下肢牵引、石膏外固定等方式治疗。

3.神经损伤。如果骶骨的骨折程度较为严重,很有可能会造成骶丛神经受到损伤,出现排便功能障碍,诱发肛门坠胀,或者是总有便意,必要时可以通过专业医生操作神经吻合术治疗。

4.直肠炎。可因感染、异物损伤等原因所诱发,当直肠黏膜长期受到炎性刺激时,可导致肛门处产生坠胀感,或者是总有排便感,可以在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、甲硝唑片等药物治疗。

5.肛窦炎。因肛腺感染所导致,当受到炎性刺激时,会产生排便不尽感、肛门下坠感,可以遵医嘱使用盐酸环丙沙星胶囊、红霉素软膏、肛泰栓等药物治疗。

在恢复期间要注意合理休息,避免做剧烈运动,才有助于骨折部位的愈合。