脐尿瘘是怎么引起的

2024.10.28 17:48

脐尿瘘主要由先天性发育异常、脐尿管未闭、下尿路梗阻、感染、创伤等引起。具体分析如下：

1.先天性发育异常：胎儿在胚胎发育过程中，脐尿管的正常闭合机制受到干扰。正常情况下，脐尿管会逐渐闭锁形成脐正中韧带，如果发育出现问题，如胚胎期脐尿管上皮细胞分化异常等，就可能导致脐尿管未完全闭合，从而形成脐尿瘘。

2.脐尿管未闭：脐尿管是连接胎儿膀胱与脐部的管道，在出生后应自行闭锁。若脐尿管未闭，膀胱内的尿液就可通过未闭的脐尿管从脐部渗出，这是脐尿瘘形成的直接原因。

3.下尿路梗阻：下尿路如尿道、膀胱颈部等部位发生梗阻时，膀胱内压力升高。例如前列腺增生、尿道狭窄等疾病，可使膀胱内尿液排出受阻，压力传导至脐尿管，阻碍脐尿管正常闭合过程，进而引发脐尿瘘。

4.感染：脐部或泌尿系统的感染可能影响脐尿管的正常愈合。细菌感染产生的炎症反应会破坏脐尿管组织的正常结构和愈合能力，如脐炎蔓延至脐尿管，或者泌尿系统感染逆行影响到脐尿管，都可能导致脐尿管不能正常闭合而形成脐尿瘘。

5.创伤：腹部尤其是脐部或下腹部受到外力创伤时，可能损伤脐尿管。例如手术操作不当、腹部受到撞击等，使脐尿管的完整性被破坏，尿液可能通过受损部位渗出，最终形成脐尿瘘。

脐尿瘘的形成是多种因素共同作用的结果，了解这些病因有助于在临床诊断和治疗中采取针对性的措施。

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