张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝功能衰竭会引起昏迷吗

2024.08.27 16:59

肝功能衰竭会引起昏迷。

肝功能衰竭时,肝脏的代谢、解毒、合成等功能严重受损。肝脏无法正常代谢体内的毒素,如氨等物质会蓄积,导致血氨水平升高。高血氨会对大脑产生毒性作用,干扰神经细胞的正常功能和信号传递,进而引发肝性脑病,严重时就可导致昏迷。肝功能衰竭还会引起凝血功能障碍,可能导致颅内出血等并发症,这也可能诱发昏迷。同时,肝脏合成功能下降会导致机体能量供应不足,大脑缺乏足够的营养物质和能量支持,也容易出现意识障碍甚至昏迷。另外,肝功能衰竭引发的严重内环境紊乱,如电解质失衡低钠、低钾等、酸碱平衡失调等,也会对大脑功能产生不利影响,增加昏迷发生的风险。

患者可能从最初的性格改变、行为异常逐渐发展到嗜睡、昏睡,最终进入昏迷状态。昏迷的程度也可反映肝功能衰竭的严重程度,且昏迷往往提示预后不良。肝功能衰竭与昏迷有着密切的关联,是导致昏迷的重要原因之一。