蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒和伤寒病毒

2024.12.20 20:46

诺如病毒和伤寒并非由同一种病毒引起,它们是两种不同的病原体,有不同的致病特点。

诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。它具有很强的传染性,主要通过被污染的食物、水传播,也可经接触传播。感染诺如病毒后,患者通常会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,有时还伴有发热、头痛、肌肉酸痛等。这种疾病一般为自限性疾病,多数患者在1-3天内即可康复,但在幼童、老年人和免疫力低下者中可能导致严重脱水等并发症。

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。伤寒杆菌可通过污染的水或食物进入人体,在肠道淋巴组织内繁殖,随后经胸导管进入血液,引起菌血症。患者会有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等表现。如果治疗不及时或不彻底,可能会出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。

在预防方面,对于诺如病毒,要注意饮食卫生,避免食用未煮熟的食物,尤其是贝类等海产品。勤洗手,特别是在饭前便后。在诺如病毒流行期间,避免前往人员密集场所。对于伤寒的预防,同样要重视饮食和饮水卫生,加强粪便管理和水源保护。在伤寒流行地区,可进行伤寒疫苗的接种。在治疗方面,诺如病毒感染主要是对症治疗,补充水分和电解质。而伤寒需要使用敏感的抗生素进行治疗,并且要遵循医嘱按疗程用药,以确保彻底治愈。