杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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先天性心脏病会引起胸腔积液吗

2024.09.10 18:14

先天性心脏病有可能引起胸腔积液。

当存在先天性心脏病时,尤其是较为严重的类型,可能会导致心脏的血流动力学发生改变。比如一些左向右分流型的先心病,长期大量的异常分流可使肺循环血流量明显增加,肺动脉压力升高,进而引起肺小血管的病变,导致肺血管阻力增加,形成肺动脉高压。随着病情的进展,右心的负荷逐渐加重,最终可能导致右心衰竭。右心衰竭后,体循环静脉压升高,血液回流受阻,液体就容易漏出到胸腔内,形成胸腔积液。严重的先天性心脏病还可能影响心脏的泵血功能,导致全身血液循环障碍,引起低蛋白血症等,这也可能促使胸腔积液的发生。

先天性心脏病引起胸腔积液往往提示病情已经较为严重。胸腔积液的出现不仅会进一步影响呼吸功能,导致呼吸困难等症状加重,还可能预示着心脏功能的持续恶化。对于这类患者,需要及时进行全面的评估和诊断,包括心脏超声、心功能检查等,以明确病情的严重程度和具体原因。同时,应积极采取治疗措施,如针对先心病本身进行手术或其他干预治疗,改善心脏功能,必要时还需对胸腔积液进行引流等处理,以缓解症状和避免更严重的并发症发生。只有综合治疗,才能更好地改善患者的预后和生活质量。