郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎需要做支气管镜吗

2024.11.12 10:43

肺炎患者在某些情况下需要做支气管镜检查。

支气管镜检查是一种将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,直接观察气管和支气管病变的检查方法。对于肺炎患者,如果病情较为复杂、常规治疗效果不佳或者怀疑存在特殊病因时,支气管镜检查就有重要意义。例如,当肺炎患者经过一段时间的抗感染治疗后,症状没有改善,肺部阴影持续存在或者加重,支气管镜检查有助于明确是否存在气道阻塞、异物吸入、特殊病原体感染如结核、真菌等,或者是否存在肺部肿瘤等其他疾病导致类似肺炎的表现。支气管镜还可以获取深部呼吸道的分泌物、组织标本进行病原学检测和病理检查,这对于明确病原体的种类、指导精准的抗感染治疗非常关键。而且在一些重症肺炎患者中,支气管镜下还可以进行肺泡灌洗等操作,有助于清除气道内的分泌物、改善通气功能,促进病情的恢复。