张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便血鲜红色是肠癌吗

2024.08.11 09:41

便血鲜红色不一定就是肠癌。

便血鲜红色最常见的原因往往并非肠癌,而是痔疮、肛裂、直肠息肉等良性疾病。痔疮是导致鲜红色便血的常见原因之一,尤其是内痔,通常在排便时因粪便擦破痔核表面的黏膜而引起出血,表现为便后滴血或喷射状出血。肛裂多因便秘等导致肛管皮肤裂伤,排便时会有鲜血附着于粪便表面或便后擦拭时有鲜血。直肠息肉也可引起便血,一般为间歇性出血,量较少。

肠癌确实也可能出现便血鲜红色的情况,但通常还会伴有其他症状,如大便习惯改变包括排便次数增多或减少、腹泻与便秘交替等、腹痛、腹部肿块、消瘦、乏力等。一些肠道的炎症性疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可能有便血表现。

所以,仅凭便血鲜红色这一症状不能确诊就是肠癌。当出现便血时,需要综合考虑多种因素,包括出血的特点、伴随症状、个人病史等。如果便血持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、结肠镜等,以便明确病因,避免延误病情。尤其是对于年龄较大、有肠癌家族史、长期吸烟饮酒、高脂肪低纤维饮食等高危人群,更要提高警惕,及时进行相关检查和评估,以便早期发现可能存在的肠道病变,包括肠癌。便血鲜红色可能是多种疾病的表现,需要结合具体情况进行分析和诊断,不能简单地认为就是肠癌。