牛皮癣开始长的时候,通常表现为炎性红色丘疹,大小一般如粟粒至绿豆,边界相对清晰,以后可逐渐扩大或融合成为棕红色的斑块,周围有炎性红晕。
在初期,这些丘疹或斑块的表面往往覆盖有多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑后,可以看到一层淡红色发亮的半透明薄膜,这一现象被称为薄膜现象。再继续刮除薄膜,则会出现小出血点,称为点状出血现象。牛皮癣好发于头皮、四肢伸侧,尤其是肘部、膝部和骶尾部等部位,不过也可能出现在身体的其他部位。在发病初期,可能仅有少数的丘疹或小斑块,部分患者可能会伴有不同程度的瘙痒感,但也有一些患者在初期没有明显的瘙痒症状。而且,牛皮癣的发病可能比较隐匿,初期症状可能容易被忽视,随着病情的发展,皮损可能会逐渐增多、扩大,相邻的皮损可能相互融合,形成更大面积的病变区域,严重影响患者的外观形象,同时也可能对患者的心理和生活质量产生较大的影响。
牛皮癣的发病原因较为复杂,与遗传因素、免疫因素、感染因素、内分泌因素、精神因素等多种因素都可能有关。例如,遗传因素在牛皮癣的发病中起着重要作用,如果家族中有牛皮癣患者,其他家庭成员发病的风险可能会相对较高。感染因素方面,像链球菌感染等可能诱发牛皮癣,尤其是儿童患者,在发生咽喉部链球菌感染后,有可能在一段时间后出现牛皮癣的皮损。免疫因素也不容忽视,患者体内的免疫系统出现异常,导致免疫细胞对自身皮肤细胞进行攻击,从而引发牛皮癣的发生。长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪,以及内分泌失调等情况,也可能促使牛皮癣的发生或者加重病情。
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