张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃危象是什么病

2024.08.10 13:04

胃危象是发生在系统性红斑狼疮等疾病中的一种严重并发症。

胃危象主要见于系统性红斑狼疮患者,特别是在病情活动或未得到良好控制时。这是由于系统性红斑狼疮导致的全身多系统损害,影响到胃肠道的血管和神经等。当出现胃危象时,患者会突然发生剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时可伴有呕血、黑便等表现。腹痛往往较为严重且持续不缓解,可能会被误诊为急腹症等其他疾病。胃危象的发生机制较为复杂,可能与免疫复合物沉积、血管炎、神经病变等多种因素有关。免疫复合物在胃肠道沉积可引起炎症反应和组织损伤;血管炎可导致胃肠道的血液供应出现问题,引起缺血性改变;神经病变则可能影响胃肠道的正常蠕动和功能。一些药物的使用、感染等也可能诱发或加重胃危象。对于胃危象的诊断,需要结合患者的系统性红斑狼疮病史、典型症状以及相关检查,如血常规、腹部超声、内镜等。治疗方面,首先要积极控制系统性红斑狼疮的病情,使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来抑制免疫反应和炎症,同时针对胃危象的具体症状进行对症处理,如止痛、止吐、止血等。如果存在严重的胃肠道出血或穿孔等并发症,可能需要进行手术治疗。胃危象是系统性红斑狼疮的严重并发症之一,需要及时识别和处理,以避免病情进一步恶化,危及患者生命。同时,对于系统性红斑狼疮患者,应密切关注病情变化,定期复查和治疗,以预防胃危象等并发症的发生。