李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腹腔镜术后并发症有哪些

2025.01.02 14:27

腹腔镜术后可能会出现多种并发症,包括感染、出血、脏器损伤、粘连形成和深静脉血栓形成。具体分析如下:

1.感染:腹腔镜术后感染是一种常见的并发症,可能表现为手术切口红肿、热痛、渗液增多等症状。感染可能来源于手术器械消毒不彻底、术中操作不当或患者自身免疫力低下等因素。为预防感染,术后应密切观察切口情况,及时更换敷料,保持切口干燥,必要时使用抗生素治疗。

2.出血:术后出血可能由于术中止血不彻底、血管结扎线脱落等原因引起。出血量较少时,可观察患者生命体征,适当给予止血药物;出血量较多时,需立即进行手术探查,明确出血部位并进行止血。

3.脏器损伤:腹腔镜手术中,由于器械操作和视野限制,可能导致脏器损伤,如肠道、血管、胆管等。术后患者出现腹痛、腹胀、发热等症状时,应警惕脏器损伤。一旦发现,需及时处理,避免病情恶化。

4.粘连形成:腹腔镜手术后,由于局部炎症反应和手术创伤,可能导致腹腔内粘连形成。粘连可引起腹痛、肠梗阻等症状,影响患者术后康复。预防粘连形成的方法包括术中减少创伤、术后早期下床活动等。

5.深静脉血栓形成:术后长时间卧床、术中使用止血带等因素,可能导致深静脉血栓形成。患者表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤发绀等。为预防深静脉血栓形成,术后应鼓励患者早期下床活动,必要时给予抗凝治疗。

腹腔镜术后并发症的预防和处理至关重要。医护人员应密切观察患者病情,及时发现并处理并发症,以提高患者术后康复质量和安全性。同时,患者自身也应积极配合治疗,遵循医嘱,加强术后康复锻炼,降低并发症风险。