正常成人白细胞的参考值为4.0-10.0×10⁹/L,但在阑尾炎时白细胞通常会升高,往往超过10.0×10⁹/L。
白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,当阑尾发生炎症时,这是一种感染性疾病过程。细菌感染等因素会刺激机体的免疫系统,使得骨髓中的白细胞生成增加并且释放到外周血中,以应对炎症部位的病原体。在阑尾炎早期,白细胞可能就开始轻度升高,随着炎症的进展,如果出现阑尾化脓、坏疽甚至穿孔等情况,白细胞升高的幅度可能会更大,有的患者白细胞计数可能会达到15.0×10⁹/L甚至更高。不过,白细胞升高并非阑尾炎所特有的,其他感染性疾病、应激状态等也可能导致白细胞升高。而且,也有少数阑尾炎患者,尤其是老年人、免疫力低下者,白细胞可能不会明显升高,这就增加了诊断的难度。所以,在诊断阑尾炎时,不能仅仅依靠白细胞的数值,还需要结合患者的症状,如转移性右下腹痛、恶心、呕吐等,以及体征,像右下腹麦氏点压痛、反跳痛等,还有其他的辅助检查,例如腹部超声、CT等来综合判断。
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