李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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产后尿失禁,尿频

2024.10.28 17:48

产后尿失禁和尿频是较为常见的现象。这主要是由于女性在生产过程中,盆底肌肉受到不同程度的损伤所导致的。

在怀孕过程中,随着胎儿的不断发育,子宫逐渐增大,对盆底肌肉和韧带产生长时间的压迫,使得盆底肌肉变得松弛。而分娩时,尤其是顺产过程中,盆底肌肉进一步受到拉伸,甚至可能出现撕裂等情况。这就导致了盆底肌肉的功能出现障碍,无法像产前那样有效地控制膀胱等泌尿系统器官。当腹压增加时,比如咳嗽、大笑、弯腰或者运动时,就容易出现尿失禁的情况。尿频则是因为盆底肌肉松弛后,膀胱的位置和功能也受到影响,膀胱的储尿功能和排尿反射出现异常,膀胱可能无法正常地充盈和排空,从而出现尿频的症状。

从生理结构上看,女性的尿道相对较短且直,本身就比男性更容易出现泌尿系统方面的问题。产后身体的激素水平也处于调整状态,这也会对泌尿系统产生一定的影响。另外,如果产后护理不当,例如过早进行重体力劳动,没有充分休息,会加重盆底肌肉的损伤,使尿失禁和尿频的症状更加严重。如果这些症状得不到及时的改善和治疗,不仅会影响产妇的日常生活质量,如不敢外出活动、担心异味等社交尴尬,还可能随着年龄的增长,引发更严重的泌尿系统疾病,如子宫脱垂等。所以产后应重视对盆底肌肉的康复训练,必要时寻求医疗帮助。