黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血几天过危险期

2024.08.21 15:50

脑出血一般7-14天左右过危险期,但具体时间因人而异。

脑出血后的危险期受多种因素影响。首先,出血的量和部位至关重要。大量出血或关键部位出血往往病情更凶险,危险期更长。其次,患者的基础健康状况也起关键作用,有高血压、糖尿病、心脏疾病等基础病的患者,恢复相对困难,危险期可能延长。在发病初期,尤其是72小时内,血肿可能继续扩大,导致病情急剧恶化。随后的几天内,脑水肿逐渐加重,这也是非常关键的时期,可能引起颅内压持续升高,进而威胁生命。此外,还可能出现肺部感染、应激性溃疡、下肢深静脉血栓等并发症,这些也会增加危险性和延长危险期。

在此期间,医护人员会密切监测患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,积极进行降颅压、控制血压、维持水电解质平衡等治疗,同时预防和处理各种并发症。随着时间推移,若患者病情逐渐稳定,意识逐渐恢复,生命体征平稳,脑水肿逐渐消退,提示逐渐度过危险期,但后续仍需进行康复治疗以促进功能恢复。脑出血后的危险期需要综合多方面因素来判断,患者和家属应积极配合医护人员的治疗和观察。