李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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放疗会引起肠梗阻吗

2024.11.05 14:42

放疗有可能引起肠梗阻。

放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。在放疗过程中,射线在杀死肿瘤细胞的同时,也可能对周围正常组织产生损伤。肠道组织对放疗较为敏感,当腹部或盆腔等部位接受放疗时,肠道黏膜可能会出现充血、水肿、糜烂等急性放射性损伤表现。随着放疗剂量的累积和时间的推移,肠道黏膜下的小血管会发生闭塞性内膜炎,导致肠壁缺血、纤维化,肠管的蠕动功能会逐渐减弱。这种肠壁的改变以及蠕动功能的异常,可能会使肠内容物的正常传输受阻,进而引发肠梗阻。

放疗还可能引起肠道的粘连。放疗后的肠道局部炎症反应会促使纤维蛋白渗出,在修复过程中容易导致肠管与肠管之间、肠管与周围组织如腹膜等之间发生粘连。粘连一旦形成,就像绳索一样束缚肠管,限制肠管的正常活动,使肠腔变窄,也是导致肠梗阻发生的重要因素。而且,放疗后肠道菌群失调等情况也可能间接影响肠道功能,进一步增加肠梗阻发生的风险。