张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝癌消融术后的复发率高吗

2024.08.08 17:15

肝癌消融术后的复发率相对较高。

肝癌消融术是治疗肝癌的重要手段之一,但术后确实存在一定的复发风险。这主要是因为肝癌本身的复杂性和多样性。首先,肝癌可能存在多中心起源,也就是说肝脏内可能同时存在多个独立发生的癌灶,即使消融了可见的病灶,其他潜在的微小癌灶仍可能在日后发展为复发灶。其次,消融术虽然能精准地损毁肿瘤组织,但有时可能难以确保完全覆盖所有肿瘤细胞,尤其是对于一些形状不规则、靠近大血管或特殊部位的肿瘤,可能存在消融不完全的情况,残留的癌细胞会导致复发。肝脏处于一个复杂的生理环境中,受到多种因素如肝炎病毒感染、肝硬化背景、免疫状态等的影响。如果患者术后肝炎病毒控制不佳、肝硬化持续进展,或者免疫功能低下,都可能增加复发的几率。而且,即使在消融成功后,随着时间的推移,新的基因突变等因素也可能促使新的肝癌发生。复发的时间也因人而异,有的可能在术后较短时间内就出现复发,而有的则可能在较长时间后才复发。肝癌消融术后需要密切监测,定期进行影像学检查和肿瘤标志物检测等,以便早期发现复发迹象,并及时采取进一步的治疗措施。同时,患者也需要积极配合治疗,改善生活方式,提高自身免疫力,以降低复发风险。